गैस्ट्रो एसोफैगल रिफ्लक्स डिजीज (जीईआरडी)

गैस्ट्रो एसोफैगल रिफ्लक्स रोग, जिसे आमतौर पर जीईआरडी या एसिड रिफ्लक्स के रूप में जाना जाता है, एक ऐसी स्थिति है जिसमें पेट की तरल सामग्री घुटकी में रेगुरगिटाटेस (बैक अप या रिफ्लक्स) होती है। तरल अन्नप्रणाली के अस्तर (कारण ग्रासनलीशोथ) को नुकसान पहुंचा सकता है, हालांकि सूजन के दृश्य लक्षण रोगियों के अल्पमत में होते हैं। रेगुरगिटाटेएड तरल में आमतौर पर एसिड और पेप्सिन होते हैं जो पेट द्वारा उत्पादित होते हैं। (पेप्सिन एक एंजाइम है जो पेट में प्रोटीन के पाचन को शुरू करता है।) रिफ्लक्सयुक्त तरल में पित्त भी हो सकता है, जो ग्रहणी से पेट में वापस आ गया है। (ग्रहणी छोटी आंत का पहला हिस्सा है जो पेट से जुड़ती है।) एसिड तरल माना जाता है। पेप्सिन और पित्त भी अन्नप्रणाली को घायल कर सकते हैं, लेकिन एसोफैगल सूजन और क्षति के उत्पादन में उनकी भूमिका एसिड की भूमिका के रूप में स्पष्ट नहीं है।
जीईआरडी एक पुरानी स्थिति है। एक बार शुरू होने के बाद, यह आमतौर पर लंबे समय तक रहता है। अगर ग्रासनली (ग्रासनलीशोथ) के अस्तर पर चोट लगती है, तो यह भी एक पुरानी स्थिति है। इसके अलावा, उपचार के बाद ठीक हो गया हैगैस्ट्रो एसोफेजियल रिफ्लक्स रोग या जीईआरडी एक बहुत ही सामान्य विकार है और यह तब होता है जब पेट का एसिड निचले एसोफैगस में निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर (एलईएस) के माध्यम से बह जाता है। एलईएस मांसपेशियों का एक बैंड है जो संकुचन और आराम करके भाटा सामग्री के खिलाफ एक सुरक्षात्मक बाधा के रूप में कार्य करता है। यदि इस अवरोध को अनुचित समय पर आराम दिया जाता है या अन्यथा समझौता किया जाता है, तो भाटा होता है। जीर्ण या पुन: आवर्तक भाटा पेट के निचले हिस्से से लंबे समय तक अन्नप्रणाली के साथ संपर्क करने की अनुमति देता है, जिससे जीईआरडी के लक्षण दिखाई देते हैं।

सामान्य तौर पर, चार अंतर्निहित स्थितियां हैं जो जीईआरडी से जुड़ी हैं:

1.) कम एसोफाजाल दबाने वाला यंत्र।
2.) पेट की सामग्री द्वारा अन्नप्रणाली के अस्तर की जलन।
3.) ग्रासनली एसिड की असामान्य निकासी।
4.) पेट का खाली होना।

जीईआरडी के उपचार के विकल्प क्या हैं?

जीईआरडी के उपचार में चार लक्ष्य हैं – ये हैं

1.) लक्षणों में कमी या दर्द या दिल की जलन
2.) कटाव या ग्रासनलीशोथ का उपचार
3.) प्रबंधन और / या जटिलताओं की रोकथाम
4.) लंबी अवधि के लिए राहत चरण का रखरखाव।

हार्ट बर्न या एसिड रिफ्लक्स से राहत के लिए डाइट संशोधनों की क्या सिफारिश की गई है?

आहार संशोधनों को भाटा की संभावना को कम करने और संवेदनशील या सूजन एसोफाजाल ऊतक की जलन से बचने के लिए सिफारिश की जाती है। नीचे सूचीबद्ध कई सिफारिशें हैं जो जीईआरडी को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं:

वसा का सेवन कम करें – उच्च वसा वाले भोजन और तले हुए खाद्य पदार्थ एलईएस के दबाव को कम करने और पेट खाली करने में देरी करते हैं जिससे रिफ्लक्स का खतरा बढ़ जाता है।

अधिक भोजन से बचें – बड़े भोजन गैस्ट्रिक (पेट) के दबाव और भाटा की संभावना को बढ़ाते हैं।

वजन घटाने की इच्छा होने पर कुल कैलोरी की मात्रा घटाएं – चूँकि मोटापा भाटा को बढ़ावा दे सकता है, इसलिए वजन घटाने की सलाह आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा भाटा को नियंत्रित करने के लिए दी जा सकती है। कुल वसा और कैलोरी दोनों का सेवन कम करने से वजन घटाने में मदद मिलेगी।

चॉकलेट से बचें – चॉकलेट में मेथिलक्सैन्थिन होता है, जिसे चिकनी मांसपेशियों की छूट के कारण LES दबाव को कम करने के लिए दिखाया गया है।

व्यक्तिगत सहिष्णुता के आधार पर कॉफी से बचें – कॉफी, कैफीन के साथ या बिना गैस्ट्रो एसोफैगल रिफ्लक्स को बढ़ावा दे सकती है। यदि इसे अच्छी तरह से सहन किया जाए तो कॉफी का सेवन किया जा सकता है।

अन्य ज्ञात अड़चनों से बचें – शराब, पुदीना, कार्बोनेटेड पेय, खट्टे रस, और टमाटर उत्पाद सभी जीईआरडी को बढ़ा सकते हैं। व्यक्तिगत सहिष्णुता के आधार पर इन उत्पादों का सेवन किया जा सकता है।

भाटा अम्लता या दिल की जलन के उपचार के लिए आदत संशोधन क्या हैं?

ये इस प्रकार हैं:

• भोजन करने के दौरान और बाद में सीधे मुद्रा बनाए रखें।
• धूम्रपान बंद करो।
• उदर क्षेत्र में तंग कपड़ों से बचें।
• सोने से 3 घंटे पहले खाने से बचें।
• अधिक वजन होने पर वजन कम करें।
• अपनी बाईं ओर सोएं। यह दाईं ओर झूठ बोलने की तुलना में कम एसोफाजाल एसिड जोखिम पैदा करता है।
• गैर-टकसाल गम चबाएं जो लार उत्पादन बढ़ाएगा और अन्नप्रणाली में एसिड को कम करेगा।
• ईंटों को हेडबोर्ड के नीचे रखकर अपने बिस्तर के सिर को 4-6 इंच ऊंचा करें। इसके बजाय, नींद के दौरान रोगी के सिर के छोर को ऊपर उठाने के लिए 6 से 7 तकिए का उपयोग किया जा सकता है। अस्पताल के बिस्तर जहां बिस्तर के सिर के छोर को उठाया जा सकता है, का उपयोग रोगी को बहुत राहत देता है।